دستگاه استریل کننده خلاء ضربانی چیست؟
I. استریل کننده خلاء ضربانی چیست؟ مزایای آن چیست؟
دستگاه ضدعفونی کننده خلاء ضربانی، ضدعفونی کننده ای است که به طور متناوب بین چندین جاروبرقی و چندین پرکننده بخار قرار می گیرد. مزایا: استریلیزاسیون کامل، راندمان بالا، آسیب کم به اقلام، دمای معمولی در اتاق عمل، صرفه جویی در انرژی، نیروی انسانی و منابع مادی، ابزار استریلیزاسیون عالی است.
II. چرا استریل کننده خلاء ضربان دار به سرعت استریل می شود؟
از آنجایی که حدود 98 درصد هوا در داخل کابینت و بسته وجود دارد، از قبل تخلیه شده است، دمای داخل و خارج بسته یکسان است، میزان مرگ به 99.9 درصد می رسد و دما می تواند به 132-134 درجه برسد، این دو. عوامل مهم باعث می شود که آن را به طور کامل استریل کنید.
III. دامنه کاربرد دستگاه ضدعفونی کننده:برای عقیم سازی ابزارها و اقلام پزشکی با درجه حرارت بالا، نه برای استریل کردن روغن و پودر مناسب است.
IV. الزامات اقلام استریل شده در کابینت
1 کیسه های پارچه ای باید تمیز، خشک، بدون سوراخ، تنفس، اندازه مناسب و پس از استفاده تمیز شوند.
2 بسته نرم افزاری نباید خیلی شل یا خیلی سفت باشد، حجم دسته پارچه کمتر یا مساوی 25×25×30㎝ وزن کمتر یا برابر با 5㎏
حجم کیف ابزار کمتر یا مساوی 30×30×50㎝ و وزن آن کمتر یا برابر با 7㎏ است.
سعی کنید کیسه ابزار و کیسه پارچه ای را جداگانه بسته بندی کنید و ابزارها را با بالشتک جدا کنید تا از اثر استریلیزاسیون اطمینان حاصل کنید.
3 برای اطمینان از خلاء و گردش هوا، مخزن ذخیره باید با سوراخ باز شود و جعبه باید با درب باز شود که متراکم و بدون هوا نباشد. حجم کل بارگیری نباید از 90 درصد اتاق کابینت تجاوز کند و همچنین نباید کمتر از 10 درصد حجم اتاق کابینت باشد، در غیر این صورت اثر استریلیزاسیون تحت تأثیر قرار می گیرد.
4 بسته های بزرگ را که به سختی استریل می شوند در لایه بالایی قرار دهید، بسته ها را راحت تر در لایه پایین، اقلام فلزی را در لایه پایین و پارچه ها را در لایه بالایی قرار دهید، اقلام را نباید نزدیک به دیوار کابینت بارگذاری کنید.
V. جابجایی اقلام استریل شده
1 یکپارچگی بسته را بررسی کنید، اگر آسیب دیده باشد ممکن است به عنوان بسته استریل استفاده نشود.
2 بسته های مرطوب و بسته های دارای اسپری آب قابل مشاهده به عنوان بسته های استریل استفاده نمی شوند، ظروف را باز و بسته کنید و بررسی کنید که الک ها بسته باشند.
3 تغییر رنگ نوار نشانگر شیمیایی را بررسی کنید، در صورتی که به نقاط مشکوک نرسید یا دارای نقاط مشکوک بود، نباید به صورت بسته استریل** برای استفاده در بخش صادر شود، بررسی کنید که آیا کارت نشانگر داخل بسته به رنگ و حالت رسیده است یا خیر. استریل کردن قبل از باز کردن بسته برای استفاده، در صورت نرسیدن یا داشتن نقاط مشکوک، نباید به عنوان بسته استریل استفاده شود.
4 اقلام استریل شده را نباید با اقلام استریل نشده مخلوط کرد.
5 اقلام استریل شده واجد شرایط باید با علامت عبور تاریخ عقیم سازی علامت گذاری شوند.
6 پس از اتمام هر دسته استریلیزاسیون، پرونده ای از نوع و تعداد بسته های استریل شده، دمای استریلیزاسیون، زمان عمل، تاریخ عقیم سازی و اپراتور با توجه به شماره در حال اجرا نگهداری می شود.
7 ابزار حمل و نقل اقلام استریل شده باید روزانه تمیز و خشک نگهداری شوند و در صورت مشکوک شدن یا یافتن آلودگی باید فوراً تمیز و ضدعفونی شوند.
8 اقلام استریل شده باید در کابینت های استریل قرار داده شوند یا به چرخ دستی اقلام موجود در بخش ارسال شوند، کابینت ها باید از موادی ساخته شده باشند که به راحتی رطوبت را جذب نکنند، کابینت های استریل باید از ارتفاع 20-25 سانتی متر فاصله داشته باشند. کف، به ارتفاع 50 سانتی متر از سقف و سانتی متر از دیوار، اقلام استریل باید به ترتیب قرار داده و مرتب شوند، با کابینت های نگهداری در اتاق استریل، با اقدامات تمیز کردن و ضد عفونی، اتاق های اختصاصی، کارکنان اختصاصی و دسترسی محدود برای پرسنل غیر مرتبط. .
9 تاریخ انقضای نگهداری کالاهای استریل، برای نوع کیسه پنبه ای، مواد بارگیری و دمای ظرف باز زیر 37 درجه، هر هفته استفاده کنید.
VI. سه چک و چهار جفت کالای اسپتیک، سه چک:بررسی زمان قرار دادن، بررسی زمانی که ذخیره می شود، بررسی زمانی که صادر شده است
چهار جفت: نام را بررسی کنید، مقدار را بررسی کنید، بخش را بررسی کنید و تاریخ را بررسی کنید.
VII. چگونه می توان از عقیم سازی موثر اطمینان حاصل کرد
1 هر روز قبل از عقیم سازی تست BD را انجام دهید و فقط پس از تایید نتایج استفاده کنید.
2 هر بار که فرآیند استریل سازی انجام می شود، یک کیت نظارت بر شاخص شیمیایی در کابینت قرار می گیرد.
3 شاخص های مختلف ابزار نیز باید در طول فرآیند استریل سازی رعایت شود.
4 بسته های پانسمان بسته ابزار بزرگ باید دارای یک نشانگر شیمیایی در مرکز هر بسته باشند و یک بسته نوار نشانگر باید در خارج از هر بسته اعمال شود.
5 آزمایش‌های زیستی منظم روزانه باید بر روی دستگاه‌های ضدعفونی کننده در استفاده روزانه انجام شود.
هشتم. استانداردهای نظارت میکروبیولوژیکی برای سطوح اشیاء و دست کارکنان در هر منطقه از اتاق عرضه
سطوح شی: منطقه استریل کمتر یا مساوی 5 cfu/cm3 منطقه تمیز کمتر یا مساوی 10 cfu/cm3 منطقه آلوده کمتر یا مساوی 15 cfu/cm3
دست کارکنان: منطقه استریل کمتر یا مساوی 5 cfu/cm3 منطقه تمیز کمتر یا مساوی 10 cfu/cm3 منطقه آلوده کمتر یا مساوی 15 cfu/cm3
IX استانداردهای نظارت برای کشت باکتری های موجود در هوا در منطقه تمیز منطقه استریل اتاق عرضه
منطقه استریل کمتر یا مساوی 200 cfu/cm3 منطقه تمیز کمتر یا مساوی 500 cfu/cm3 منطقه آلوده کمتر یا مساوی 2500 cfu/cm3
ایکس. اهمیت نظارت مکانیکی استریلیزاسیون بخار تحت فشار
بخش نظارت مکانیکی استریلیزاسیون با بخار فشار می‌تواند نشان دهد که دستگاه استریل‌کننده به درستی کار می‌کند و می‌تواند مستقیماً فرآیند استریل‌سازی را برای شناسایی مشکلات به موقع مشاهده کند، اما نظارت مکانیکی نمی‌تواند مستقیماً نظارت کند که آیا استریلیزاسیون واقعاً در هر بسته انجام شده است، بنابراین نمی‌تواند جایگزین نظارت‌های دیگر شود. مواد و روش ها.
XIچه نوع نظارت بر استریلیزاسیون موجود است؟ چگونه انواع مختلف نظارت راضی کننده ارزیابی می شوند؟
نظارت بر استریلیزاسیون نظارت بر فرآیند، نظارت شیمیایی و پایش بیولوژیکی است
1 نظارت بر فرآیند: ساعات کار، فشار و دما، روش های بارگیری و تخلیه، کفایت آب، برق و گاز و رعایت الزامات کاری.
2 نظارت شیمیایی: آزمایش قرار داده شده بر روی کارت نشانگر، خواص نوار یا رنگ آن به شرایط تجویز شده تنزل می یابد، رنگ استاندارد را برآورده می کند یا از آن فراتر می رود، واجد شرایط است.
3 پایش بیولوژیکی: قرص های باکتریوفاژ باسیل چرب ترموفیل، پس از استریل کردن، قرص ها را از بسته مانیتورینگ خارج کنید و سپس با کشت با توجه به تغییر رنگ محیط برای تعیین اثر استریلیزاسیون، لوله کنترل بنفش است، ثابت می کند که باسیل چرب گرما دوست وجود ندارد. رشد و تولید مثل، نشان دهنده اثر استریلیزاسیون خوب، مانند رنگ محیط از بنفش به زرد، اثبات رشد و تولید مثل باسیل، نشان دهنده شکست عقیم سازی است.
XII سعی کنید انتخاب نقاط نمونه گیری هوا، الزامات نمونه بردار را شرح دهید؟
1 به طور کلی، اتاق های کوچکتر از 30 متر مربع** باید حداقل 3 نقطه در داخل و خارج داشته باشند، در حالی که اتاق های بزرگتر از 30 متر مربع باید دارای 4 گوشه و 5 نقطه در مرکز برای نمونه برداری باشند.
2 ارتفاع نمونه برداری 1.5 متر است
3 نمونه‌برداران باید از لباس‌های ایزوله و ماسک استفاده کنند و هنگام نمونه‌گیری فاصله 50 سانتی‌متری را از نمونه‌گیر حفظ کنند.
XIII نظارت سطح چگونه انجام می شود؟
زمان نمونه برداری: نمونه برداری را ظرف 4 ساعت پس از درمان ضد عفونی انتخاب کنید.
منطقه نمونه برداری: اگر سطح مورد نمونه برداری کمتر از 100 × 2 باشد، کل سطح را بگیرید و اگر سطح نمونه برداری بزرگتر یا مساوی 100 × 2 باشد، 100 × 2 بگیرید.
روش نمونه‌برداری: از یک صفحه مشخصات استاندارد استریل شده به ابعاد 5×5 سانتی‌متر مربع استفاده کنید، آن را روی سطح شیء مورد بازرسی قرار دهید، از یک سواب پنبه‌ای با نمونه‌برداری نمکی استریل استفاده کنید، آن را پنج بار در هر یک از ستون‌های افقی و عمودی در داخل ستون قرار دهید. مشخصات، و بر این اساس سواب پنبه را بچرخانید، از مساحت چهار صفحه مشخصات متوالی نمونه برداری کنید، قسمت تماس دست را برش دهید، سواب پنبه را در یک لوله آزمایش با 10 میلی لیتر محلول نمونه برداری قرار دهید و آن را برای بررسی، برای دستگیره درب و غیره ارسال کنید. ، جسم مستقیماً با سواب پنبه پوشانده می شود. روش نمونه گیری
XIII چگونه نظارت بر دست برای کارکنان مراقبت های بهداشتی انجام می شود؟
زمان نمونه برداری: نمونه برداری قبل از تماس با بیماران درگیر در فعالیت های پزشکی
ناحیه و روش نمونه گیری: پنج انگشت آزمودنی را کنار هم قرار داده و یک سواب پنبه ای حاوی محلول نمونه برداری نمک استریل دو بار از ریشه تا انتهای انگشت روی سطح خمیده هر دو انگشت اعمال می شود و سپس سواب پنبه ای قرار می گیرد. برای حفظ سواب چرخانده می شود، ناحیه تماس دست بریده می شود و سواب پنبه ای در یک لوله آزمایش حاوی 10 میلی لیتر محلول نمونه گیری قرار می گیرد و برای آزمایش فرستاده می شود.
XV هنگام استفاده از نور UV به چه نکاتی باید توجه کنم؟
1 سطح لامپ UV باید تمیز نگه داشته شود و هفته ای یکبار با پنبه 5 درصد الکلی پاشیده شود و هر زمان که گرد و غبار و روغن پیدا شد سطح لامپ را پاک کرد.
2 لامپ UV برای چشم ها تحریک کننده هستند و برای جلوگیری از ورم ملتحمه نباید مستقیماً به آنها نگاه کرد.
3 برای جلوگیری از اریتم پوست، منبع نور UV را مستقیماً در معرض افراد قرار ندهید.
4 اشعه ماوراء بنفش ازن ساطع می کند، ازن بیش از حد می تواند باعث مسمومیت شود و غلظت ازن در محیط کار نباید بیش از 0.3mg/m3 باشد.
شانزدهم عواملی که می توانند بر اثربخشی ضدعفونی شیمیایی تأثیر بگذارند عبارتند از
1 محلول تمیز کردن سطح شی
2 ساختار جسمی که باید ضد عفونی شود
3 غلظت و مدت اثر محلول ضدعفونی کننده
4 دمای مرطوب محیط و مقدار pH
5 نوع و تعداد میکروارگانیسم های بیماری زا
