شش پارامتر تجهیزات مانیتور

به طور کلی ، مانیتور دارای شش پارامتر زیر است

1. ECG تغییرات مهمی را در فعالیت الکتریکی قلب ، ضربان قلب و آریتمی نشان می دهد. این می تواند تغییراتی در میزان خونریزی ، عملکرد پمپاژ قلب و مقاومت عروق محیطی را نشان دهد. سیستم نظارت قدیمی از سرب آنالوگ تک سربی یا دو سربی برای نظارت بر نوار قلب استفاده می کرد. هشدارهای مختلف دروغین به دلیل عدم شناخت صحیح از آریتمی های مختلف ناشی از کمبود مادرزادی سیستم ایجاد می شود. به خصوص وقتی سرب می افتد ، هشدارهای جدی غلط مانند سکون سینوس یا تاکی کاردیای بطنی و فیبریلاسیون بطنی ناشی از تداخل ایجاد می شود. به عنوان مثال ، سیستم مانیتورینگ Marquette از نظارت همزمان 12 هدایت همزمان ، نظارت بر نمایشگر چند لید ، و استفاده کامل از ECG استفاده می کند. زنگ خطر. هشدار. حتی اگر یک سرب مانیتورینگ جدا شود ، سیستم زنگ هشدار کاذبی شبیه به زنگ خطر ناشی از نظارت تک لید ایجاد نمی کند ، بلکه به طور خودکار بدون یادگیری مجدد شکل QRS ، لید دیگری را انتخاب می کند و حالت نظارت را حفظ می کند. به خصوص برای بیماران مبتلا به سکته قلبی حاد مناسب است. درمان ترومبولیتیک ، تغییرات آریتمی ناشی از خونرسانی مجدد نقش بیشتری دارد. مانیتورینگ مداوم قطعه ST 12 سرب عدم حساسیت نظارت تک سرب به نظارت بر ایسکمی میوکارد و عدم صحت موقعیت ایسکمی را برطرف می کند و می تواند شروع ایسکمی میوکارد بدون علامت و ایسکمی میوکارد علامت دار را به موقع تشخیص دهد ، به ویژه نظارت بر انفارکتوس حاد میوکارد مشکوک به آنژین سینه موثرتر است. تشخیص مداوم جهت توسعه ایسکمی میوکارد ، ارزیابی درمان ترومبولیتیک انفارکتوس حاد میوکارد و مشاهده انواع تنگی عروق کرونر پس از آنژیوپلاستی کرونر ، تشخیص به موقع سکته قلبی ، زمان ارزشمندی را برای درمان به دست آورده است.

2. تشخیص فشار خون ، چه فشار خون تهاجمی (IBP) و چه فشار خون غیرتهاجمی (NIBP) از شاخص های مهم شرایط فیزیولوژیکی و پاتولوژیک هستند ، که نشان دهنده تغییر در حجم خونریزی ، بازده پمپاژ قلب و مقاومت عروق محیطی است. اندازه گیری فشار خون تهاجمی با قرار دادن مستقیم رگ های خونی در سیستم گردش خون انجام می شود. برای نوزادان تازه متولد شده ، کاتتر مستقیماً به داخل ورید ناف وارد می شود. مبدل فشار متصل به کاتتر ، نیروی مکانیکی وارد شده توسط خون را به سیگنال های الکتریکی تبدیل می کند. این سیگنال با فشار و زمان مربوطه به صورت گرافیکی یا دیجیتالی روی صفحه مانیتور نمایش داده می شود. از اندازه گیری فشار خون غیر تهاجمی معمولاً به عنوان روش اندازه گیری نوسانی استفاده می شود. در این روش کمربند بادی به اندام بیمار بسته می شود. نبض سرخرگ در کیسه هوا کمربند هوا تولید می شود. نوسانات فشار توسط مبدل متصل به شیلنگ تسمه هوا اندازه گیری می شود. روش دیگر تشخیص صداهای Korotkoff با استفاده از فشار سنجش و میکروفون در کمربند هوا است.

3- در پایش دمای بدن معمولاً از یک پروب ترمیستور (نیمه هادی که امپدانس آن با دمای بدن متفاوت است) استفاده می شود. روش قرار دادن آن در راست روده یا مری است. در بیهوشی عمومی ، در شرایط دمای پایین یا زیاد ، به خصوص در جراحی در دوره دمای پایین مورد نیاز جراحی ، نظارت بر درجه حرارت بدن از اهمیت ویژه ای برخوردار است ، زیرا دمای بدن نوزادان می تواند متابولیسم و ​​عفونت کلی را منعکس کند ، به ویژه برای نوزادان تازه پرستار در دستگاه جوجه کشی یا انکوباتور تابشی ، نظارت بر دمای بدن بسیار مهم است.

4- روش های زیادی برای نظارت بر میزان تنفس و اندازه گیری تنفس وجود دارد. یکی پنوموگرافی امپدانس است. روش دیگر شامل قرار دادن کپسول حساس به فشار روی شکم برای تشخیص فعالیت سطح بدن ناشی از تنفس و قرار دادن ترمیستور بر روی شکم است. نزدیک دهان یا بینی ، تغییر دما بین استنشاق و بازدم تشخیص داده می شود. این از ترانسپوندر نبض متصل به دیواره روده برای ایجاد و شناسایی تغییرات در میدان الکترومغناطیسی ، و همچنین به روش پلتیسموگرافی القایی ، تشخیص میزان تنفس نوزادان ، که عمدتا برای تشخیص خفگی استفاده می شود ، زیرا نوزادان نارس و نوزادان با وزن کم به خصوص آسفیکسی هستند ، مانیتور مجهز به دزدگیر آپنه است. اگر کاربر تنفس را در مدت زمان مشخص تشخیص ندهد ، زنگ هشدار فعال می شود. اگر تنفس خود به خود بهبود یابد ، مانیتور به طور خودکار تنظیم می شود.

5. تشخیص گاز خون ، مانیتور دی اکسید کربن همچنین می تواند پایان دی اکسید کربن جزر و مد (ETCO2) را تشخیص دهد ، زیرا تشخیص دی اکسید کربن نیز روشی برای تعیین میزان تنفس است ، دو نوع ردیاب دی اکسید کربن وجود دارد ، یکی کربن است دی اکسید متر ، که به طور مداوم دی اکسید کربن را به شکل دیجیتال اندازه گیری می کند داده های نمایش ، دیگری کاپنوگراف است ، کپنوگراف افزایش و کاهش دی اکسید کربن در هر چرخه استنشاق / بازدم است و شکل موج دی اکسید کربن و داده های دیجیتال را نمایش می دهد. کپنوگراف به طور مداوم به مانیتور متصل می شود ، این یک تجزیه و تحلیل دی اکسید کربن می شود.

6. اندازه گیری پالس اکسی متری ، که نشانه ای سریع از میزان تغییر اکسیژناسیون بیمار است. این یک شاخص تهویه موثر است. این ماده می تواند به طور مداوم و بلافاصله اشباع اکسیژن هموگلوبین (SPO2) را کنترل کند ، که می تواند نیاز به سوراخ شدن شریانی و تجزیه و تحلیل گاز خون را برآورده کند. بررسی سریع وضعیت تهویه بیمار به ویژه برای نوزادانی که تحت اکسیژن درمانی قرار دارند بسیار مفید است. این روش همچنین روش اصلی پرستاری برای بیمارانی است که به دستگاه تنفس متکی هستند. پالس اکسی متر با استفاده از دو LEDS (دیودهای ساطع کننده نور) از طریق پروب عبور می کند (که معمولاً در نوک انگشتان ، لاله گوش یا انگشتان پا یک بیمار بزرگسال قرار می گیرد و در پای نوزاد تازه متولد شده قرار می گیرد) با طول موج های مختلف نور به بستر مویرگی تابش می کند ، که توسط آشکارساز اندازه گیری می شود و متناسب با مقدار جذب به سیگنال الکترونیکی تبدیل می شود. مقدار SPO2 را محاسبه و نمایش دهید. تعداد کمی از مانیتورهای نوزادان همچنین می توانند فشار جزئی از راه پوست اکسیژن و دی اکسید کربن در خون را تشخیص دهند. اکسیژن و دی اکسید کربن از طریق پوست ساطع می شوند و از طریق غشای نیمه نفوذ پذیر حسگر گرما وارد می شوند. داخل جعبه را می توان با روش های شیمیایی یا نوری تشخیص داد. اکسیژن رسانی وریدی مخلوط (SVO2) نتیجه نهایی اندازه گیری آزاد سازی و مصرف اکسیژن در حین یا بعد از جراحی برای بیماران سخت و آسیب دیده یا توسط پیوند عروق کرونر (VABG) است. مقدار استاندارد SVO2 نشان دهنده نیازهای فیزیولوژیکی است. اکسیژن رسانی کم یا زیاد است. برخی از مانیتورها برای نظارت بر اکسیژن از طریق جلد نوزاد (TCPO2) و دی اکسید کربن از طریق پوست (TCPCO2) استفاده می شوند. آنها همچنین یک روش نسبتاً غیرتهاجمی برای ارزیابی فشار جزئی اکسیژن و دی اکسید کربن در بدن ارائه می دهند. تحت شرایط خاص ، می تواند سوراخ شریانی و تجزیه و تحلیل گاز خون دوره ای را تکمیل یا جایگزین کند. مقدار SPO2 در پایش نوزاد بسیار مهم است. این می تواند از هایپراکسی یا هیپوکسی جلوگیری کند. از مقدار دی اکسیدکربن خون برای ارزیابی توانایی بدن&# 39 در از بین بردن دی اکسید کربن برای جلوگیری از کمبود بیش از حد خون در خون یا استفاده از آن استفاده می شود. مانیتورهای منفرد همچنین می توانند علائم حیاتی مانند الکتریسیته مغزی و الکترومیوگرافی را که از کاشت اطلاعات داخلی یا توسعه فناوری سنجش از دور سود می برند ، تشخیص دهند.